Большинство людей проживает жизнь как во сне

Жизнь во сне

В жизни человека сон играет настолько важную роль, что есть целая наука с красивым названием онейрология, которая изучает сон. Одним из ведущих онейрологов был выходец из России Натаниэль Клейтман. Видимо, правильное отношение ко сну хорошо сказывается на здоровье – Клейтман прожил 104 года.

Клейтман изучал сны путем измерения биоэлектрических потенциалов мозга с помощью электроэнцефалографа. Выяснилось, что существуют не две фазы активности мозга (сон и бодрствование), а целых четыре. К сожалению, эти фазы не получили приличных названий, а были обозначены буквами греческого алфавита, и в результате не получили широкого распространения. А жаль. Ибо знание этих фаз позволяет грамотно настраивать себя на высокую работоспособность.

Итак, наш мозг излучает волны с различной частотой. Если эта частота равна 0, то мы находимся в стадии глубочайшего сна. Если эта частота равна 35 герц, то мы находимся в состоянии сильнейшего возбуждения, практически в истерике. Как вы понимаете, в этих крайних состояниях разумное мышление невозможно.

Между этими крайностями лежат четыре фазы мозговой активности.

• Дельта-состояние (частота от 0 до 4 герц) – глубокий сон. Человек спит без задних ног, и его очень трудно разбудить.

• Тета-состояние (частота от 4 до 7 герц) – поверхностный сон. Человек спит очень чутко и просыпается от малейшего шороха.

• Альфа-состояние (частота от 7 до 14 герц) – спокойное и расслабленное бодрствование. Человек полностью осознает, что с ним происходит. При снижении частоты до 7 герц человек засыпает.

• Бета-состояние (частота от 15 до 35 герц) – напряженное бодрствование. Мысли скачут, человек не может сосредоточиться.

Наиболее важное состояние – это альфа-состояние. В нем частоты колебаний правого и левого полушария синхронны и синфазны. Проще говоря, мозг работает в едином ритме. Только в этом состоянии человек максимально использует возможности своего мозга.

Подавляющее большинство людей днем находятся в бета-состоянии. Поэтому исследователи сначала назвали альфа-состояние фазой засыпания. Но потом было сделано удивительное открытие. Медитирующие восточные монахи приводят себя именно в альфа-состояние. А позже было установлено, что и западные люди в момент активной мыслительной работы также находятся в альфа-состоянии.

В 1953 году Клейтман и Азеринский открыли, что во время сновидений глаза совершают быстрые движения, поэтому эта фаза сна получила название БДГ-сон (от сокращения «Быстрые Движения Глаз»). БДГ-сон есть и у животных, но его продолжительность невелика. А человек любит сны и с удовольствием их смотрит. Самая длинная фаза БДГ-сна – у человека и еще у одного экзотического животного – ленивца гималайского.

Во время БДГ-сна активность мозга напоминает бета-состояние, но все мышцы при этом расслаблены. Поэтому эта фаза получила название «парадоксальный сон».

Общая продолжительность сна, который снится человеку за ночь, – приблизительно 90 минут. Не случайно к этому числу приближается средняя продолжительность художественных фильмов. При физической усталости увеличивается фаза сна без сновидений. При эмоциональной усталости, напротив, увеличивается продолжительность сновидений.

За ночь фаза сновидений наступает 4–5 раз. Таким образом, мы каждую ночь смотрим несколько снов. Помним мы обычно только последний, что обидно. Но утешает то, что он обычно и самый длинный. И может длиться до 50 минут.

Парадоксальный сон приводит организм в интересное состояние. С одной стороны, дыхание учащается, сердцебиение усиливается, кровяное давление возрастает, а в случае эротического сна еще и появляется сексуальное возбуждение. Но мышцы во время сна отключаются, будто парализованные. Так что когда вам снится, что вы никак не можете убежать от страшного чудища, то это так и есть. Куда убежишь с парализованными мышцами? Хотя, с другой стороны, это очень хорошо, а то если бы мы каждую ночь носились в темноте по квартире, круша мебель и стукаясь головой о стены, то просыпались бы все в синяках.

Наиболее важным выводом исследователей сна стал вывод о том, что у максимальной умственной работоспособности и у хорошего сна один источник – альфа-состояние. Для его получения нужно сосредотачиваться на одной мысли и максимально расслаблять свое тело.

Именно об этом восточные мудрецы писали еще более тысячи лет назад.

Следующая глава >

Дух человека всё время норовит проявиться как-то, и заставить человека начать реализовывать свой потенциал, потому что не секрет, что мы реализуем малую часть своего потенциала. Если взять человека, если упрощенно рассмотреть, из чего он состоит, это его тело, это его энергии, его ум, разные его аспекты, сознание, потому что человек еще и осознающее существо, и кроме этого у человека еще есть, то что еще глубже, то, о чем мы не будем говорить, то, что называется, например душой. Вот, и все эти аспекты, на сколько мы их реализуем. Давайте посмотрим.

Предельные возможности человеческого тела, они известны, они демонстрировались. Например, не горит в огне. Когда я говорю не горит в огне, это буквально не горит в огне. Т.е. есть люди, которые реализовали такое состояние, в котором они находились в огне, и не горят. В самом простом варианте – хождение по углям, лежание на гвоздях, протыкание без ощущения боли.

Есть система тренировок, называется пауэрлифтинг, когда человек комплекцией меньше моей, поднимает по двести килограмм.

Это всё те возможности физического тела, которые мы совершенно не осознаем и не умеем этим пользоваться. Сколько процентов мы реализуем из этого? Ну, хорошо если пять. Дальше.

В Тибете есть практика, называется лунгомпа, когда человек темной ночью бежит по пересеченной местности со скоростью чуть ли ни в тридцать километров в час.Йоги, которых закапывают на месяц, потом вытаскивают без дыхания, но затем жизнедеятельность восстанавливается, это не совсем тело, но и тело в том числе.

Понимаете, человеческое тело это удивительный механизм, а мы, как начинающие пользователи, если сравнить с компьютером, то это значит, включил, открыл Word, напечатал какой-то простой текст, запомнил, сохранил, всё, это вот примерно на таком уровне мы пользуемся телом.

Если говорить об энергии, например, тот кто айкидо изобрел, я видел в фильме – он старенький, еле идет, выходит на помост, становится, еле стоит. Восемь учеников берут его за одну руку, восемь учеников за другую,он делает что-то такое неуловимое и они все шестнадцать летят со свистом в стороны. Это не физическое тело, это просто чисто энергетический процесс. То есть то, что возможно делать с энергией, это просто отдельная тема. Это просто о том, каков потенциал человека и на сколько мы его реализуем.

В отношении потенциала ума ситуация аналогичная. Как мы используем ум? Считаем, умножаем, складываем, немного, чуть-чуть логики, у кого чуть больше, у кого чуть меньше. Ум, это очень мощный инструмент.

Опять же, некоторые люди демонстрируют всякие сверхспособности.

Быстрый счет, это всё то, что логическая машинка умеет делать, на сумасшедшей скорости, и конечно ни какой компьютер с ним не сравнится. Моделирование делает очень такое, да вообще такие задачи решает. Но мы им пользуемся так, максимум три-пять процентов.

Про сознание, я вообще не говорю, просто большинство людей не знает, что такое сознание. Они живут в бессознательном или полусознательном состоянии, практически, как во сне. Люди думают, что они живут, что они смотрят на мир и они видят этот мир. На самом деле люди видят свои картинки, то есть сны, но из прошлого.

Ты смотришь на человека и думаешь, что видишь его, на самом деле ты видишь либо своего папу, либо своего врага, с которым подрался в третьем классе. Поэтому когда мы на тренингах с эмоциями разбирались, то очень быстро становится понятно: я думаю, что злюсь на него, а он вообще ни причем, я, оказывается, на папу злюсь. И когда говоришь: это же не папа? Он смотрит, смотрит. Вижу, не папа. И что, ты по прежнему злишься? Уже нет.

То есть когда человек начинает пробираться через свои конструкции ума, в которых он спит, он начинает чуть-чуть хотя бы просыпаться. Он начинает понимать, что здесь вокруг не папы и не мамы, он начинает видеть, что тут кто-то есть другой, какие-то люди, незнакомые причем люди, потому что иллюзия, что ты знаешь человека, с которым ты живешь, абсолютная иллюзия: ты его совершенно не знаешь, ты знаешь свои проекции из прошлого. И это всё, что с человеком происходит, все, чем заполнена его жизнь. Понимаете?

При этом человеку выдан при рождении для использования, этот бесценный инструмент, называемый человеческий организм. И человек использует его самым – самым примитивным образом. Если использовать аналогию с компьютером, то на уровне заколачивания гвоздей. Даже не гвоздей заколачивания, а капусту когда квасят, надо тяжеленьким чем-то придавить. Вот на этом уровне используем свой организм.

А запрос – то есть. Запрос на то, чтобы освоить этот инструмент, который тебе дан, и опираясь на его возможности, как-то реализовать их, раскрыть во взаимодействии с другими людьми, потому что без взаимодействия ты как их раскроешь? И тем самым как-то жизнь изменить. Этот запрос существует. Существует в каждом человеке.

Но страх выйти за рамки этого комфорта, страх дискомфорта, страх потерять то, что есть, страх неизвестного, а в крайней форме страха неизвестного -это страх смерти, страх небытия. Эти страхи, они его держат. То есть, его наружу выталкивает дух, который говорит: давай реализуйся, давай, давай, это уже всё освоенное пространство, здесь уже ничего нового нету, в этом уже нет своей реализации, ты уже это освоил, это уже всё вчерашний день, давай новенькое.

А эти страхи говорят – ни фига, сиди, а то вдруг не получится, какая у тебя будет реализация, вдруг не получится, так у тебя хоть что-то есть, а так ничего не будет, ну и так далее. И вот эта борьба, она происходит постоянно, а дальше – кто кого.

И если побеждают страхи, а ведь страхи, они ходят сообща. То есть если я, например, не реализовал свой запрос, я же и вам не дам. Ребята, на фига, зачем вам это надо? Посмотрите же всё так хорошо, посмотри, мы как хорошо сидим, пивко, селедочка. Какой тебе духовный этот самый, на хрена тебе? Какие тебе духовные искания? Что тебе не хватает? Денег на пиво? Так я тебе дам. Это было бы смешно, если не было бы так грустно, но правда же, люди держат друг друга.

Они держат друг друга и говорят;не высовывайся, не ходи никуда, не надо ничего реализовывать, какой тебе на хрен дух, на выпей пивка, всё пройдет. И проходит, но не совсем. Да, на день проходит, а потом опять этот зуд начинается. Поэтому пивком не заливаешь, начинаешь заливать чем – то покрепче. Заливаешь, заливаешь, заливаешь и заливаешь себя либо до полной потери сознания, когда ты уже все равно ничего не осознаешь, никакого запроса – ничего уже нету. Либо ты умираешь быстренько…

Большинство людей проживает жизнь как во сне в Новосибирске

  • Новосибирск
  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Екатеринбург
  • Красноярск
  • Челябинск
  • Краснодар
  • Пермь
  • Киев
  • Все города →
  • Абакан
  • Альметьевск
  • Анапа
  • Ангарск
  • Армавир
  • Артём
  • Архангельск
  • Астрахань
  • Ачинск
  • Байкал
  • Балаково
  • Барнаул
  • Белгород
  • Бийск
  • Благовещенск
  • Братск
  • Брянск
  • Великий Новгород
  • Владивосток
  • Владикавказ
  • Владимир
  • Волгоград
  • Волжский
  • Вологда
  • Воронеж
  • Геленджик
  • Горный Алтай
  • Грозный
  • Дзержинск
  • Евпатория
  • Екатеринбург
  • Ессентуки
  • Железноводск
  • Златоуст
  • Иваново
  • Ижевск
  • Иркутск
  • Йошкар-Ола
  • Кавказские Минеральные Воды
  • Казань
  • Калининград
  • Калмыкия
  • Калуга
  • Каменск-Уральский
  • Кемерово
  • Керчь
  • Киров
  • Кисловодск
  • Комсомольск-на-Амуре
  • Кострома
  • Краснодар
  • Красноярск
  • Крым
  • Курган
  • Курск
  • Кызыл
  • Липецк
  • Магадан
  • Магнитогорск
  • Майкоп
  • Махачкала
  • Миасс
  • Москва
  • Мурманск
  • Набережные Челны
  • Назрань
  • Нальчик
  • Находка
  • Невинномысск
  • Нефтекамск
  • Нефтеюганск
  • Нижневартовск
  • Нижнекамск
  • Нижний Новгород
  • Нижний Тагил
  • Новокузнецк
  • Новороссийск
  • Новосибирск
  • Новочеркасск
  • Новый Уренгой
  • Норильск
  • Ноябрьск
  • Нягань
  • Октябрьский
  • Омск
  • Орёл
  • Оренбург
  • Пенза
  • Пермь
  • Петрозаводск
  • Петропавловск-Камчатский
  • Прокопьевск
  • Псков
  • Пятигорск
  • Республика Адыгея
  • Республика Карелия
  • Республика Коми
  • Республика Тыва
  • Ростов-на-Дону
  • Рубцовск
  • Рязань
  • Салават
  • Самара
  • Санкт-Петербург
  • Саранск
  • Сарапул
  • Саратов
  • Севастополь
  • Симферополь
  • Смоленск
  • Снежинск
  • Сочи
  • Ставрополь
  • Стерлитамак
  • Сургут
  • Сызрань
  • Сыктывкар
  • Таганрог
  • Тамбов
  • Тверь
  • Тольятти
  • Томск
  • Туапсе
  • Тула
  • Тюмень
  • Улан-Удэ
  • Ульяновск
  • Уссурийск
  • Уфа
  • Феодосия
  • Хабаровск
  • Хакасия
  • Ханты-Мансийск
  • Чебоксары
  • Челябинск
  • Череповец
  • Черкесск
  • Черноморское побережье
  • Чита
  • Элиста
  • Энгельс
  • Южно-Сахалинск
  • Якутск
  • Ялта
  • Ярославль
  • Винница
  • Днепропетровск
  • Донецк
  • Житомир
  • Запорожье
  • Ивано-Франковск
  • Каменец-Подольский
  • Карпаты
  • Киев
  • Кривой Рог
  • Кропивницкий
  • Луганск
  • Луцк
  • Львов
  • Мариуполь
  • Николаев
  • Одесса
  • Полтава
  • Сумы
  • Харьков
  • Херсон
  • Хмельницкий
  • Черкассы
  • Чернигов
  • Черновцы
  • Актау
  • Актюбинск
  • Алматы
  • Астана
  • Атырау
  • Караганда
  • Кокшетау
  • Костанай
  • Павлодар
  • Петропавловск
  • Семипалатинск
  • Тараз
  • Уральск
  • Усть-Каменогорск
  • Шымкент
  • Брест
  • Витебск
  • Гомель
  • Гродно
  • Минск
  • Могилёв
  • Бухара
  • Самарканд
  • Ташкент
  • Душанбе
  • Абхазия
  • Австралия
  • Австрия
  • Азербайджан
  • Аргентина
  • Армения
  • Бельгия
  • Бишкек
  • Болгария
  • Бразилия
  • Великобритания
  • Венгрия
  • Венесуэла
  • Вьетнам
  • Германия
  • Голландия
  • Греция
  • Грузия
  • Дания
  • Доминиканская Республика
  • Египет
  • Израиль
  • Индия
  • Индонезия
  • Иордания
  • Исландия
  • Испания
  • Италия
  • Камбоджа
  • Канада
  • Кипр
  • Киргизия
  • Китай
  • Колумбия
  • Лаос
  • Латвия
  • Литва
  • Лондон
  • Малайзия
  • Мальдивы
  • Мальта
  • Марокко
  • Мексика
  • Молдавия
  • Монголия
  • Мьянма
  • Непал
  • Новая Зеландия
  • Норвегия
  • ОАЭ
  • Панама
  • Перу
  • Польша
  • Португалия
  • Румыния
  • Северная Корея
  • Сейшельские Острова
  • Сербия
  • Сингапур
  • Словакия
  • США
  • Таиланд
  • Тибет
  • Тунис
  • Туркменистан
  • Турция
  • Филиппины
  • Финляндия
  • Франция
  • Хорватия
  • Черногория
  • Чехия
  • Швейцария
  • Швеция
  • Шри-Ланка
  • Эстония
  • ЮАР
  • Южная Корея
  • Япония

Синдро́м деперсонализа́ции — дереализа́ции (МКБ-10) или расстро́йство деперсонализа́ции/дереализа́ции (DSM-5), ранее известное как деперсонализацио́нное расстро́йство (DSM-IV-TR) — один из клинических вариантов диссоциативных расстройств, при котором больной предъявляет жалобы на постоянные (персистирующие, перманентные) или периодически возвращающиеся (рекуррентные, или рецидивирующие) ощущения деперсонализации и/или дереализации, соматопсихической диссоциации и/или психической анестезии.

Симптомы

Симптомы заболевания могут включать в себя явления психического автоматизма (чувство отчуждённости, неестественности, «сделанности» собственных движений, поступков и мышления); ощущение, что больной как бы не живёт своей жизнью, а пассивно проживает её, наблюдая со стороны за собой, своей жизнью и своими действиями, что это как бы и не он вовсе (вплоть до описаний «живу как в аквариуме или под стеклянным колпаком, как за грязным стеклом, жизнь проходит мимо меня, я её не чувствую»); болезненно переживаемое больным ощущение собственной изменённости, «нетаковости», отличности от себя прежнего, себя настоящего; ощущение непринадлежности самому себе, неспособности управлять своим телом, своей жизнью, своими чувствами и эмоциями; ощущение, что больной живёт как бы в тумане или во сне, или как будто вокруг него снимается кино или разворачивается некая сказка или театральное действие и он игрок в этом кино или театральном действии и что всё это происходит как бы и не с ним; ощущение изменённости, «нетаковости», необычности или далёкости, отстранённости, нереальности окружающего мира (часто при этом восприятие мира окрашено в депрессивные тона, мир может казаться больному мрачным, серым, безрадостным, скучным или враждебным, потерявшим яркие краски, цвета, запахи); ощущение себя отдельно от своего тела, вне тела, или ощущение чуждости и непринадлежности себе отдельных частей тела (рук, ног, головы); трудность восприятия окружающей реальности. Иногда больной может чувствовать, будто он видит себя со стороны или будто он мёртв. Очень часты жалобы на утрату эмоций.

Эпизодические преходящие ощущения лёгкой деперсонализации и/или дереализации, не мешающие или незначительно мешающие человеку нормально жить, работать или учиться и функционировать в социуме, и на которые сам человек, как правило, не предъявляет жалоб, а иногда даже и не осознаёт, что эти явления вообще имели место, являются вариантом нормы и не могут служить основанием для постановки диагноза синдрома деперсонализации-дереализации. В то же время сильные, мучительные, перманентные или часто рецидивирующие ощущения деперсонализации и/или дереализации, безусловно, являются патологическими. Диагноз синдрома деперсонализации-дереализации ставится только в тех случаях, когда диссоциативные ощущения являются перманентными или часто рецидивирующими, тяжёлыми и мучительными для больного и значимо мешают социальному и профессиональному функционированию больного, его повседневной жизни.

Диагностические критерии

МКБ-10

Для диагноза синдрома деперсонализации — дереализации (F48.148.1) должно быть соответствие следующим критериям:

  • А. Любое из двух:
    • 1. Деперсонализация. Пациент жалуется, что отдалился или находится «на самом деле не здесь». Например, больные могут жаловаться, что их чувства или ощущение внутренней жизни отделены, чужды им, не их собственные или потеряны, или ощущение, что их эмоции или движения принадлежат кому-то ещё, или они чувствуют себя, как играющие на сцене.
    • 2. Дереализация. Больной жалуется на чувство нереальности. Например, могут быть жалобы, что окружение или определённые объекты выглядят незнакомыми, изменёнными, плоскими, бесцветными, безжизненными, неинтересными или похожи на сцену, где каждый играет.
  • Б. Сохранение понимания пациентом того, что эти изменения внутри него самого, а не навязаны извне другими людьми или силами.

Оригинальный текст (англ.)

  • A. Either (1) or (2):
    • (1) Depersonalization. The patient complains of a feeling of being distant, “not really here” (for example he may complain that his emotions, or feelings, or experience of his inner self are detached, strange, not his own, or unpleasantly lost, or that his emotions or movements feel as if they belong to someone else, or that he feels as if acting in a play).
    • (2) Derealization. The patient complains of a feeling of unreality (for example he may complain that the surroundings or specific objects look strange, distorted, flat, colourless, lifeless, dreary, uninteresting, or like a stage upon which everyone is acting).
  • B. Retention of insight, in that the patient realizes that the change is within himself, and is not imposed from outside by other persons or forces.

— Международная классификация болезней Десятого пересмотра (МКБ-10)

Дифференциальный диагноз

Следует отличать от расстройств, при которых ощущается «изменение личности», например, от шизофрении с ощущением воздействий и бредом метаморфозы, а также от ранней деменции и диссоциативных расстройств. Синдром может присутствовать при височной эпилепсии в некоторых постиктальных состояниях или предиктальной ауре.

В случае наблюдения синдрома деперсонализации — дереализации при шизофрении, обсессивно-компульсивном расстройстве, фобических или депрессивных расстройствах, основными следует считать их.

DSM-5

Для постановки диагноза «расстройство деперсонализации/дереализации» (англ. depersonalization/derealization disorder) по последнему изданию американского диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5) необходимо наличие постоянной или периодически повторяющейся деперсонализации, дереализации, либо того и другого. Симптомы должны вызывать клинически значимый дистресс или ухудшение в профессиональной, социальной или других важных сферах деятельности. Кроме того, для постановки этого диагноза деперсонализация/дереализация не должны быть вызваны другим психическим расстройством, таким как шизофрения, большое депрессивное расстройство, паническое расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство, острое стрессовое расстройство или другое диссоциативное расстройство.

В DSM-5 расстройство деперсонализации/дереализации отнесено к разделу «диссоциативные расстройства».

Причины

Чаще всего синдром деперсонализации — дереализации вызывается сильными стрессами, серьёзными психотравмирующими воздействиями, имевшими место в течение жизни больного, например, изнасилованием, сексуальным совращением в детстве, побоями, руганью, унижениями и плохим обращением в детстве, авариями, катастрофами, гибелью или тяжёлой болезнью близкого человека, собственным тяжёлым заболеванием, войной, лишением свободы, пытками. Употребление наркотиков и других психоактивных веществ может быть провоцирующим или усиливающим расстройство фактором, а иногда и непосредственно вызывать расстройство у предрасположенных лиц. Неизвестно, играют ли роль в развитии заболевания генетические факторы, однако есть данные, что при этом расстройстве происходят определённые патофизиологические изменения.

Синдром деперсонализации-дереализации может быть концептуализирован как защитный механизм психики, поскольку основные, «ядерные» симптомы расстройства, как предполагают, могут защищать психику пациента от чрезмерных негативных стимулов, переживаний и психотравмирующих воспоминаний, от сильного психоэмоционального стресса, чрезмерной тревоги или сильной тоски.

Эпидемиология

Распространённость

По данным эпидемиологических исследований, распространённость синдрома деперсонализации — дереализации составляет 1—2 %.

Соотношение с другими психическими заболеваниями

Явления деперсонализации и дереализации могут встречаться при многих психических заболеваниях: при тревожном расстройстве, паническим расстройстве, большом депрессивном расстройстве или биполярно аффективном расстройстве. Они также могут сосуществовать с шизофренией, шизотипическим расстройством или шизоаффективным расстройством. Диагностические руководства предписывают не ставить диагноз деперсонализационого расстройства (DSM-IV-TR) или расстройства деперсонализации/дереализации (DSM-5), если деперсонализация и дереализация встречаются в ходе другого психического расстройства (шизофрении, панического расстройства, острого стрессового расстройства и т. п.). О синдроме деперсонализации — дереализации правомерно говорить только тогда, когда деперсонализация и дереализация — ведущие, стойкие и почти единственные признаки психического расстройства (что встречается довольно редко).

Несмотря на то, что синдром деперсонализации — дереализации сопровождается значительным искажением или изменением субъективного восприятия реальности, он не относится к группе психотических расстройств и не связан с психозом. Больные данным синдромом сохраняют способность отличать собственные «неправильные» внутренние ощущения и объективную реальность окружающего мира, сохраняют критическое восприятие себя и собственных ощущений и переживаний, осознание болезни. Больные сохраняют способность отличать реальность от воображения, мечт и фантазий как во время эпизодов деперсонализации, так и при постоянной деперсонализации, и в отличие от больных с психозами не представляют угрозы для общества, поскольку не теряют связей с реальностью, а симптоматика заболевания отличается относительной стабильностью и как правило не склонна к прогрессированию и усугублению.

Элементы данного синдрома могут встречаться и у психически здоровых людей при сенсорной депривации, усталости, галлюциногенной интоксикации, либо при засыпании или пробуждении (т. н. гипнагогический/гипнапомпический феномен).

Лечение

Данный синдром весьма трудно поддаётся лечению. Есть некоторые доказательства того, что положительное воздействие оказывают антидепрессанты — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Более поздние исследования показали эффективность комбинации ламотриджина и СИОЗС. Если в структуре синдрома доминирует тревога, то используются анксиолитики (комбинация феназепама и клозапина). Если наличествует очевидный интрапсихический конфликт, применяется раскрывающая психодинамическая терапия, которая может проводиться в течение нескольких лет.

Также было выявлено, что при деперсонализации возникает расстройство опиоидной системы мозга, была обнаружена эффективность лечения антагонистами опиоидных рецепторов, такими как налтрексон. Юрием Нуллером обнаружена эффективность антагониста опиоидных рецепторов налоксона.

Примечания

  1. Всемирная организация здравоохранения. Класс V: Психические расстройства и расстройства поведения (F00—F99) (адаптированный для использования в Российской Федерации). Часть 1 // Международная классификация болезней (10-й пересмотр). — Ростов-на-Дону: Феникс, 1999. — ISBN 5-86727-005-8.
  2. ↑ Simeon, D., & Abugel, J. (2006). Feeling Unreal: Depersonalization Disorder and the Loss of the Self. New York, NY: Oxford University Press. (p. 3)
  3. Всемирная организация здравоохранения. F48.1 Depersonalization-derealization syndrome // The ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorders. Diagnostic criteria for research. — Женева.
  4. Американская психиатрическая ассоциация. Diagnostic and statistical manual of mental disorders (DSM-5). — Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013. — P. 302. — ISBN 978-0-89042-554-1, ISBN 978-0-89042-555-8.
  5. ↑ Michal M., Beutel M. E., Grobe T. G. (2010). «How often is the Depersonalization-Derealization Disorder (ICD-10: F48.1) diagnosed in the outpatient health-care service?». Z Psychosom Med Psychother (1): 74—83. DOI:10.13109/zptm.2010.56.1.74. PMID 20229493.
  6. Американская психиатрическая ассоциация. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, Text Revision (DSM-IV-TR). — Washington, DC: American Psychiatric Publishing, 2000. — P. 530. — ISBN 978-0-89042-025-6.
  7. ↑ Simeon and Abugel p. 32 & 133
  8. F48.1 Синдром деперсонализации-дереализации // Психиатрия / под ред. Н. Г. Незнанова, Ю. А. Александровского, Л. М. Барденштейна, В. Д. Вида, В. Н. Краснова, Ю. В. Попова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — С. 255—257. — 512 с. — (Серия «Клинические рекомендации»). — ISBN 978-5-9704-1297-8.
  9. Medford N. (2005). «Understanding and treating depersonalisation disorder». Advances in Psychiatric Treatment (2): 92—100. DOI:10.1192/apt.11.2.92. (англ.)
  10. ↑ Sierra M., Baker D., Medford N., Lawrence E., Patel M., Phillips M. L. et al. (2006). «Lamotrigine as an add-on treatment for depersonalization disorder: a retrospective study of 32 cases.». Clin Neuropharmacol (5): 253—258. DOI:10.1097/01.WNF.0000228368.17970.DA. PMID 16960469. (англ.)
  11. ↑ Bohus M. J., Landwehrmeyer G. B., Stiglmayr C. E., Limberger M. F., Böhme R., Schmahl C. G. (1999). «Naltrexone in the treatment of dissociative symptoms in patients with borderline personality disorder: an open-label trial.». The Journal of clinical psychiatry (9): 598—603. ISSN 0160-6689. PMID 10520978. (англ.)
  12. ↑ Simeon D., Knutelska M. (2005). «An open trial of naltrexone in the treatment of depersonalization disorder.». Journal of clinical psychopharmacology (3): 267—270. ISSN 0271-0749. PMID 15876908. (англ.)
  13. Yuri L. Nuller, Marina G. Morozova, Olga N. Kushnir, Nikita Hamper Effect of naloxone therapy on depersonalization: a pilot study // Journal of Psychopharmacology. — 2016. — Т. 15, вып. 2. — С. 93—95. — DOI:10.1177/026988110101500205. (англ.)

Ссылки

  • Depersonalization Research Abstracts Список абстрактов научных статей, посвящённых данному расстройству.

ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here